Tumor (Cáncer, Neoplasia) maligno del intestino delgado

Descripción General

El intestino delgado es un órgano con forma de tubo largo el cual transporta comida desde el estómago hasta el intestino grueso (colon). Los tumores que se originan en intestino delgado son un tipo de cáncer el cual suele ser poco frecuente.

Entre los tipos de cáncer que afectan al intestino delgado se encuentran:

• Linfoma.
• Adenocarcinoma.
• Tumores carcinoides.

• Sarcoma.

Causas

Las causas relacionadas con el cáncer de colón no se conocen con exactitud, sin embargo, se sabe que tiene que ver con la alteración del ADN de las células, ocasionando que se reproduzcan sin control.

A pesar de esto se conoce que hay ciertos factores los cuales pueden influir en su aparición:

• Tener antecedentes hereditarios de cáncer..
• Tener una edad avanzada.
• Llevar una dieta con alto contenido de grasa y poca fibra.
• Padecer enfermedades inflamatorias intestinales.
• Llevar un estilo de vida sedentario.
• Sufrir de obesidad.
• Fumar.

• Abusar del alcohol.

Complicaciones

Las complicaciones en el caso de los tumores malignos del intestino delgado están relacionadas con:

• Obstrucción intestinal: Debido al crecimiento del tumor lo cual obstruye las paredes del intestino delgado.
• Hemorragias: Generalmente los tumores del intestino delgado suelen sangrar en mayor o menor grado, aunque usualmente no comprometen la vida del paciente. Las hemorragias importantes solo suelen ocurrir en casos de un 1%, y en muy raras veces es requerida una cirugía para tratarlas.

• Perforación intestinal: suele ocurrir en el lugar del tumor, aunque en algunos casos puede ocurrir en zonas próximas como la zona encima del tumor. 

Síntomas

• DOLOR ABDOMINAL

• SANGRE EN LAS HECES

• PERDIDA DE PESO NO INTENCIONAL

• MASA EN EL ABDOMEN

Exámenes Médicos

• ALBÚMINA

• FOSFATASA ALCALINA

• RESONANCIA MAGNÉTICA

• BILIRRUBINA

• COLONOSCOPIA

• COLONOSCOPIA CON CÁPSULA ENDOSCÓPICA

• ERGOMETRÍA

Diagnóstico

En el caso del cáncer de intestino delgado existen pruebas las cuales  pueden ayudar a su diagnóstico como lo son:

• Colonoscopia: En esta prueba se busca examinar el interior del intestino delgado mediante el uso de un endoscopio, el cual es una sonda larga y flexible la cual está conectada a una cámara de vídeo y a un monitor con el fin de ver todo el intestino delgado y detectar zonas sospechosas.

Si se encontrará la presencia de alguna zona sospechosa se procederá a introducir instrumentos quirúrgicos a través de sonda con el fin de recolectar muestras de tejido (biopsias) para su análisis.

• Análisis de sangre: En el caso de los análisis de sangre se debe aclarar que ninguna prueba de este tipo puede confirmar como tal la presencia del cáncer de intestino delgado. Sin embargo, sirven para conocer acerca del estado de salud en general de la persona, además de que se puede realizar un análisis de sangre el cual identifica una sustancia la cual es producida por diferentes tipos de cáncer de intestino delgado. Mediante este análisis, si es realizado un seguimiento a lo largo del tiempo, se puede conocer el diagnóstico del estado del cáncer y si este responde al tratamiento.
• Endoscopia: Prueba a través de la cual se busca observar los órganos y tejidos internos del cuerpo para identificar áreas anormales.

• Endoscopia con cápsula: Esta prueba busca observar el interior del intestino delgado mediante el procedimiento de hacer que el paciente ingiera una cápsula que es casi del tamaño de una píldora grande, que contiene una luz y una cámara inalámbrica en miniatura, la cual recorre las vías digestivas, incluso el intestino delgado enviando fotos del aparato digestivo a una grabadora que se amarra a la cintura o sobre el hombro. Luego de esto la grabadora envía las fotos a una computadora que reproduce las imágenes. Finalmente, el cuerpo hace expulsión de la cápsula durante una evacuación intestinal.
• Prueba de función hepática:  Mediante esta prueba se analiza una muestra de sangre para con el fin de medir las cantidades de ciertas sustancias que el hígado libera a la sangre, buscando detectar la existencia de una cantidad más alta que la normal, lo cual puede ser un signo del cáncer de intestino delgado.
• Resonancia magnética: Mediante este procedimiento se busca obtener imágenes detalladas del interior del cuerpo en busca de anormalidades que den indicios de cáncer de intestino delgado.
• Tomografía computarizada: Este procedimiento utiliza haces de energía potentes como rayos X para obtener imágenes del interior del cuerpo para poder analizarlas.
• Radiografías del aparato digestivo superior y del intestino delgado: En este procedimiento mediante la toma de radiografías gastrointestinales superiores con seguimiento del intestino delgado se busca evaluar el estado del intestino delgado.

Tratamientos y Cuidados

El tratamiento del cáncer de intestino delgado dependerá del estado del cáncer y de la salud del paciente en general:

• Cirugía: Está dependerá de la extensión y del estado del cáncer. Si el tumor se ha extendido en gran medida se puede intentar extirpar todo el cáncer del intestino delgado, y en algunos casos incluso existe la posibilidad de que deba extraerse todo el intestino delgado. En el caso de que el tumor afecte solo a una pequeña parte del intestino delgado se puede extirpar solo una parte del intestino y volver a unir los extremos del corte del intestino.

En algunas ocasiones sucede que no se logra extirpar el cáncer del intestino delgado. En estos casos se puede realizar un bypass con el fin de aliviar del intestino delgado la obstrucción que puede presentar.

• Radioterapia: En este tipo de tumores la radioterapia puede ser interna o externa, usarse sola o combinarse con la quimioterapia según el estado del cáncer.
• Quimioterapia: Este tipo de tratamientos utiliza medicamentos para combatir las células cancerígenas del cáncer del intestino delgado, y usualmente es realizada mediante un tubo el cual se instala en la vena mientras una bomba pequeña le proporciona tratamiento continuo por un periodo de semanas, o también se puede realizar en inyecciones periódicas en la cánula instalada. La quimioterapia por lo general se administra luego de la cirugía.

• Ensayos clínicos: Este estudio consiste en la aplicación de procedimientos los cuales se encuentran en su fase de prueba con el fin de buscar maneras de ayudar al paciente a combatir el cáncer de intestino delgado. Sin embargo este tipo de procedimientos no asegura el éxito además de poder causar efectos secundarios en el paciente. 

Consejos

El cancer de instetino delgado es una enfermedad la cual a pesar de no ser muy frecuente puede intentar prevenirse de ciertas maneras:

• No fumar.
• Mantener un peso adecuado.
• Realizar análisis de detección de cáncer si se tiene antecedentes familiares.
• Realizar al día al menos treinta minutos de actividad física.
• Beber alcohol con moderación.
• Consumir mayor cantidad de frutas, vegetales y cereales integrales.