Tumor (Cáncer, Neoplasia) maligno de las fosas nasales y del oído medio

Descripción General

La nariz es un órgano el cual se abre hacia la cavidad nasal. Esta se encuentra dividida en dos fosas nasales las cuales funcionan durante el proceso de respiración permitiendo que el aire pueda pasar a través de estas fosas.

La cavidad nasal se encuentra justo sobre el hueso que forma el paladar y se curva hacia abajo para unirse a la garganta. El área que está justo adentro de los orificios nasales se llama vestíbulo nasal. En la parte superior de cada fosa nasal se encuentran células especiales las cuales son las encargadas del sentido del olfato al enviar señales al cerebro para que este funcione.

Las fosas nasales y la cavidad nasal están estrechamente relacionadas, además de por su cercanía debido a la función que cumplen de filtrar, entibiar y humedecer el aire antes de que llegue a los pulmones.

Los tumores de las fosas nasales son crecimientos anormales los cuales se originan en las cavidades nasales y alrededor de estas. Este tipo de tumores pueden ser benignos (no cancerosos) o malignos (cancerosos).

Los tumores del oído medio suelen ser un tipo de cáncer muy poco común, el cual muchas veces resulta difícil de diagnosticar en su etapa inicial, debido a que suele ser confundido con procesos inflamatorios crónicos del oído medio.

Esta clase de tumores se divide en tumores primarios y secundarios:

• Primarios: Son los tumores más frecuentes que pueden desarrollarse. Este tipo de tumores se desarrollan desarrollarse a partir de la mucosa epitelial timpánica, y Kaposi, la cual es de tejido periostio fibroso.

• Secundarios: Estos se originan a partir de la penetración de tumores de formaciones anatómicas vecinas como la nasofaringe, la región parótida o la base del cráneo, o debido a la metástasis de tumores distantes.

Causas

Las causas de los tumores de las fosas nasales aún no están del todo claras, aunque se sabe que tienen relación con una alteración de los genes la cual hace que las células crezcan descontroladamente. Sin embargo se sabe que existen ciertos factores los cuales pueden aumentar las probabilidades de padecer esta enfermedad:

• Padecer del virus del papiloma humano (VPH).

• Tener exposición a ciertas sustancias químicas o al polvo en el lugar de trabajo.

• Ser Hombre.

• Fumar.

• Tener más de 40 años.

En el caso de los tumores del oído medio, al igual que con los tumores de las fosas nasales sus causas tampoco están del todo claras aunque se relacionan de igual manera con una alteración de los genes y el crecimiento descontrolado de las células. Además de esto se conoce que existen ciertos factores de riesgo los cuales pueden influir en las posibilidades de sufrir de este tipo de cáncer:

• Complicaciones con caries de huesos.

• Enfermedad ático crónica a largo plazo.

• Colesteatoma (crecimiento anormal de piel en el oído medio).
  

Complicaciones

La presencia de tumores del oído medio pueden incluir las siguientes complicaciones:

• Infección del conducto auditivo.

• Posible pérdida de la audición, si el tumor es grande.

• Cera atrapada en el conducto auditivo

Síntomas

• HEMORRAGIA NASAL

• VISIÓN DOBLE

• OBSTRUCCIÓN NASAL

• HINCHAZÓN DE LOS PÁRPADOS

• GOTEO NASAL

• MASA DENTRO DE LA NARIZ

• PÉRDIDA DE AUDICIÓN

• ADORMECIMIENTO O COSQUILLEO EN LA CARA

• MASA EN LA CARA

• HINCHAZON DE LOS GANGLIOS LINFATICOS DEL CUELLO

Exámenes Médicos

• ENDOSCOPIA

• TAC

• BIOPSIA CON PUNCIÓN CON AGUJA FINA

• RESONANCIA MAGNÉTICA

Diagnóstico

Existen diversas pruebas las cuales pueden ayudar a detectar los tumores de las fosas nasales:

• Diagnóstico por imágenes: Son utilizadas técnicas de diagnóstico por imágenes como la tomografía computarizada o la resonancia magnética para evaluar el estado de las fosas nasales.

• Recolección de muestra de células (biopsia): Es generalmente un procedimiento utilizado tras haber hallado alguna anomalía. Mediante este procedimiento se busca lograr la recolección de muestras de tejido con el fin de analizarlas.

• Endoscopia: Siguiendo la realización de una endoscopia nasal se introduce un instrumento llamado endoscopio, el cual es un tubo flexible y alargado que posee una pequeña cámara al final, a través de la nariz con el fin de evaluar el estado del cáncer.

En el caso de los tumores de oído igualmente existen una serie de pruebas las cuales pueden ayudar a su detección:

• Diagnóstico por imágenes: Se utilizan técnicas de diagnóstico por imágenes como la tomografía computarizada, pruebas de RX o la resonancia magnética para evaluar el estado del oído medio.

• Recolección de muestra de células (biopsia): Es generalmente un procedimiento utilizado tras haber hallado alguna anomalía. Mediante este procedimiento se busca lograr la recolección de muestras de tejido con el fin de analizarlas.

• Endoscopia: Este procedimiento se realiza mediante e un instrumento llamado endoscopio, el cual es un tubo flexible y alargado que posee una pequeña cámara al final, a través del oído con el fin de evaluar el estado del cáncer.

Tratamientos y Cuidados

Para los tumores de las fosas nasales existen los siguientes tratamientos:

• Radioterapia: En este tratamiento es usada la radiación de haces de energía de gran potencia, como los rayos X y los protones con el fin de destruir las células cancerosas.

• Quimioterapia: La quimioterapia es un tratamiento en el cual se utilizan medicamentos para combatir las células cancerosas.
• Cirugía: La mayoría de los tumores nasales son tratados mediante cirugía la cual se usa para lograr la extracción del tumor. En esta clase de tumores la cirugía puede ser de dos tipos:

Abierta: En este tipo de cirugía se realiza una incisión cerca de la nariz o boca con el fin de acceder a la cavidad nasal y así poder extraer el tumor, conjuntamente con aquellas áreas que hayan podido ser afectadas como huesos y tejidos cercanos.

Mínimamente invasiva: En esta cirugía se busca acceder al tumor a través de una endoscopia nasal, introduciendo un tubo alargado y flexible a través de la nariz, y con la guía de una cámara, para lograr realizar la cirugía sin necesidad de alguna incisión.

En el caso de los tumores del oído medio existen ciertas opciones para su tratamiento:

• Quimioterapia: La quimioterapia es un tratamiento en el cual se utilizan medicamentos para combatir las células cancerosas.
• Radioterapia: En este tratamiento es usada la radiación de haces de energía de gran potencia, como los rayos X y los protones con el fin de destruir las células cancerosas.

• Cirugía: Es la principal opción en el caso de los tumores del oído medio, y son realizadas de acuerdo al estado del cáncer.

Cuando el tumor ha causado perdida de la conducción y de la audición se extirpará parte del oído medio, además de los ganglios linfáticos cervicales y mandibulares del lado afectado. Cuando el tumor afecta junto a una infección secundaria se deberá extirpar la glándula salival parótida. Además, de que cuando el tumor se haya extendido a otras áreas cercanas se deberá extraer todo aquel tejido que haya sido afectado.

Consejos

Aunque no existe una manera totalmente segura de prevenir el cáncer de las fosas nasales, existen ciertos factores los cuales pueden ayudar a disminuir las posibilidades de padecer esta enfermedad:

• Evitar la exposición a sustancias irritantes como el polvo de madera.

• En caso de estar expuesto a sustancias irritantes como polvo o madera o sustancias químicas, usar una mascarilla.

• No fumar.

• Consumir frutas y verduras.

En el caso de los tumores del oído medio estos consejos son similares:

• Prestar atención a cualquier dolor o anomalía en los oídos.

• No fumar.

• Consumir frutas y verduras.

• Visitar al otorrinolaringólogo al menos una vez al año.