La actinomicosis es una infección anaerobia crónica localizada o diseminada por vía hematógena causada por el Actinomyces israelii. Los hallazgos consisten en un absceso localizado con múltiples fístulas de drenaje, una neumonitis semejante a la provocada por tuberculosis y una leve septicemia. El diagnóstico se basa en el aspecto típico del paciente y en la identificación del microorganismo con pruebas de laboratorio. El tratamiento consiste en la administración de antibióticos durante un período prolongado y cirugía.
La actinomicosis usualmente es causada por una bacteria llamada Actinomyces israelii. Esta es un organismo común, que se encuentra en la nariz y en la garganta.
Dada la localización de la bacteria en la nariz y en la garganta, la actinomicosis afecta comúnmente la cara y el cuello. Sin embargo, la infección algunas veces puede darse en el tórax (actinomicosis pulmonar), el abdomen, la pelvis u otras áreas del cuerpo. La infección no es contagiosa, lo cual significa que no se propaga a otras personas.
En raras ocasiones, se puede presentar meningitis a raíz de la actinomicosis.
El diagnóstico se sospecha clínicamente y se confirma por la identificación de A. israelii mediante microscopia y cultivo del esputo, pus o una biopsia. El estudio por imágenes ( radiografía de tórax, TAC abdominal o torácica) se hace a menudo en función de los resultados y zonas afectadas.
El tratamiento de la actinomicosis generalmente requiere antibióticos por varios meses hasta un año.
Las dosis elevadas de penicilina G por vía intravenosa cada 6 horas suelen ser eficaces, también se puede realizar el tratamiento con 500 mg de tetraciclina por vía oral cada 6 horas o 100 mg de doxiciclina cada 12 horas, y para los pacientes alérgicos a la penicilina se puede administrar minociclina, la clindamicina y la eritromicina, los cuales también generan un reslutado exitoso.
Procura tener una buena higiene dental. Lava tus dientes dos veces al día, usa hilo dental y elimina la placa bacteriana para disminuir el riesgo de una infección.
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