La nocardiosis es una infección causada por la bacteria grampositiva aerobia del género de las Nocardias, afecta principalmente a pacientes inmunodeprimidos. Su curso generalmente es crónico y con tendencia a la recaída, la forma de presentación suele ser la afectación pulmonar, cerebral o cutánea.
El diagnóstico se realiza con el cultivo y tinciones especiales, Como tratamiento suelen administrarse sulfamidas.
La infección por nocardia es una infección causada por bacterias. Generalmente comienza en los pulmones, la cual puede diseminarse hacia otros órganos, con mayor frecuencia, al cerebro y la piel. Igualmente puede comprometer los riñones, las articulaciones, el corazón, los ojos y los huesos.
Las bacterias nocardias se encuentran en el suelo en todo el mundo, las personas pueden infectarse cuando inhalan o cuando la bacteria ingresa en una herida abierta. La infección no se puede transmitir de una persona a otra.
Las complicaciones de las infecciones por nocardia dependen de qué tan comprometido esté el cuerpo.
El médico puede diagnosticar esta infección realizando varias pruebas que verifican la presencia de la bacteria N. asteroides. Dependiendo de la parte del cuerpo que resulte infectada, las pruebas pueden ser:
Una radiografía de tórax es una prueba de imagen que produce imágenes detalladas de los pulmones.
Una broncoscopia es una prueba en la que su médico utiliza un tubo delgado con una cámara adjunta para ver los pulmones.
Una biopsia cerebral es un procedimiento que consiste en extraer una pequeña muestra de tejido cerebral anormal.
Una biopsia pulmonar es un procedimiento que consiste en extraer una pequeña muestra de tejido pulmonar anormal.
Una biopsia de piel es un procedimiento que consiste en extraer una pequeña muestra de células anormales de la piel.
Un cultivo de esputo es un procedimiento que implica tomar una pequeña muestra de moco.
En general se trata con antibióticos, las fases agudas de la enfermedad requieren mucho tiempo de reposo en cama. El tratamiento continúa durante 6 meses a 1 año dependiendo de la gravedad de la infección y las partes del cuerpo implicadas.
El antibiótico recetado para la nocardiosis es Sulfametoxazol-trimetoprima (Bactrim). La penicilina no es recomendada para este tratamiento ya que la bacteria Nocardia es resistente a dicho fármaco. Cuando el paciente presenta hipersensibilidad a las sulfamidas o la infección no mejora con el tratamiento, pueden utilizarse amikacina.
A veces, la intervención quirúrgica puede ser necesaria para drenar o eliminar los abscesos causados por la infección. La cirugía también se puede realizar para eliminar tejidos enfermos.
Las mejores estrategias de prevención para la escarlatina son las mismas las precauciones contra las infecciones:
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