Sífilis tardía
CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS
Nombres Alternativos: Sífilis tardía.
Dato 2: A52
La sífilis es una infección bacteriana que suele transmitirse por contacto sexual. La enfermedad comienza como una inflamación sin dolor, generalmente en los genitales, el recto o la boca. La sífilis se transmite de una persona a otra mediante el contacto de la piel o las membranas mucosas con estas inflamaciones.
Entre el 15 y el 30 por ciento de las personas infectadas por sífilis que no reciben tratamiento presentarán complicaciones conocidas como sífilis terciaria (tardía).
En la etapa tardía, la enfermedad puede dañar el cerebro, nervios, ojos, corazón, vasos sanguíneos, hígados, huesos y articulaciones. Estos problemas pueden ocurrir muchos años después de la infección original que no se trató.
La causa de la sífilis es una bacteria llamada Treponema pallidum. La ruta más frecuente de transmisión es a través del contacto con la llaga de una persona infectada durante la actividad sexual. La bacteria ingresa a tu cuerpo a través de pequeños cortes o abrasiones en la piel o las membranas mucosas. La sífilis es contagiosa durante su estadios primario y secundario, y a veces al principio del período de latencia.
Con menos frecuencia, la sífilis se puede propagar a través de un contacto cercano y directo sin protección con una lesión activa (como durante un beso) o a través de una madre infectada a su bebé durante el embarazo o el nacimiento (sífilis congénita).
La sífilis no se puede contagiar utilizando el mismo inodoro, bañera, ropas o utensilios para comer, o por las perillas de las puertas, piscinas o jacuzzi.
Una vez curada, la sífilis no reaparece por sí sola. Sin embargo, te puedes reinfectar si tienes contacto con las llagas de sífilis de otra persona.
Sin tratamiento, la sífilis puede causar daños en todo el cuerpo. La sífilis también aumenta el riesgo de infección por VIH y, en las mujeres, puede provocar problemas durante el embarazo. El tratamiento puede ayudar a evitar daños futuros, pero no puede reparar ni revertir los daños que ya se produjeron.
Entre las principales complicaciones destacan:
-Aneurismas
-Cardiopatía valvular
-Neurosífilis
-Infección por sífilis del corazón
Los exámenes de sangre VDRL o RPR se utilizan como pruebas de detección. Si son positivas, se necesita uno de los siguientes exámenes para confirmar el diagnóstico de sífilis:
-FTA-ABS (examen de anticuerpos treponémicos fluorescentes)
-MHA-TP
-Un examen del líquido cefalorraquídeo en neurosífilis muestra signos de meningitis.
Para el tratamiento de la sífilis durante el embarazo, se recomienda la penicilina. No se puede utilizar tetraciclina debido a que es tóxica para el feto, y la eritromicina puede no lograr prevenir la diseminación de la infección (sífilis congénita) al feto. Las personas alérgicas a la penicilina se deben desensibilizar y luego tratarlas con este fármaco.
Varias horas después del tratamiento de las primeras etapas de la sífilis, algunos individuos pueden sufrir una reacción febril llamada reacción Jarish-Herxheimer. Se cree que esto lo provoca la liberación en la circulación del material de las espiroquetas muertas o que están muriendo. Los síntomas de esta reacción abarcan:
-Escalofríos
-Fiebre
-Sensación de indisposición general ( malestar)
-Dolores articulares (artralgia) generalizados
-Dolores musculares (mialgia) generalizados
-Dolor de cabeza
-Náuseas
Estos síntomas por lo general desaparecen al cabo de 24 horas.
Se debe hacer seguimiento con exámenes de sangre a los 3, 6, 12 y 24 meses después del tratamiento para asegurarse de que la infección haya sido eliminada.
Los individuos con sífilis primaria o secundaria deben abstenerse de tener relaciones sexuales hasta cuando hayan recibido tratamiento, dado que la sífilis es extremadamente contagiosa en estas etapas.
No hay vacuna contra la sífilis. Para prevenir el contagio de sífilis, sigue estas sugerencias:
-Abstinencia o monogamia. La única manera segura de evitar la sífilis es abstenerse de tener sexo. La siguiente mejor opción es tener sexo monogámico con una pareja que no esté infectada.
-Uso de preservativos de látex. El uso de preservativos puede reducir el riesgo de contraer sífilis, pero solo si el preservativo cubre las úlceras de la sífilis.
-Evitar las drogas de uso recreativo. El consumo excesivo de alcohol u otras drogas puede afectar tu buen juicio y llevarte a prácticas sexuales inseguras.
Todas las mujeres embarazadas deben realizarse un análisis para detectar la enfermedad.
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