Amebiasis

Descripción General

Amebiasis es el nombre de la enfermedad causada por la ameba Entamoeba histolytica, un protozoario que puede causar graves síntomas gastrointestinales, como diarrea sanguinolenta y absceso en el hígado, la transmisión de la enfermedad es por vía fecal-oral o bien de forma indirecta, mediante el agua de bebida o ingesta de alimentos contaminados.

El diagnóstico se fundamenta en la visualización del parásito en heces, en pruebas serológicas y en técnicas de imagen en los casos de absceso hepático. El tratamiento más efectivo es mediante metronidazol.

Causas

La causa de la amebiasis es la infección por el parásito Entamoeba histiolytica. Este parásito puede vivir en el intestino grueso o colon sin ocasionar ninguna enfermedad, pero en algunos casos, provoca una inflamación e invasión parasitaria de la pared del colon y produce un cuadro de colitis, disentería aguda o diarrea crónica.

El parásito se puede propagar:

• A través del agua o los alimentos contaminados con heces.
• A través del fertilizado hecho con desechos humanos.
• De persona a persona, particularmente por el contacto con la boca o la zona rectal de una persona infectada.

Los factores de riesgo para la amebiasis grave incluyen:

• Alcoholismo.
• Cáncer.
• Desnutrición.
• Edad avanzada o temprana.
• Embarazo.
• Viaje reciente a una región tropical.
• Uso de medicamentos para inhibir el sistema inmunitario.

Complicaciones

Las complicaciones de la amebiasis pueden incluir:

• Absceso hepático.
• Efectos secundarios del medicamento, incluso náuseas.
• Diseminación del parásito a través de la sangre hacia el hígado, los pulmones, el cerebro u otros órganos.

Síntomas

• FLATULENCIAS

• TENESMO

• DIARREA

• CÓLICOS

• FATIGA

• ADELGAZAMIENTO INVOLUNTARIO

Exámenes Médicos

• CULTIVO POR BACTERIAS

• ENDOSCOPIA

• EXAMEN DE HECES

• SIGMOIDOSCOPIA

Diagnóstico

El diagnóstico de la amebiasis se lleva a cabo mediante la historia clínica y la exploración física. Con la exploración del abdomen se puede observar si existe dolor abdominal o si el hígado está agrandado (hepatomegalia).

Las pruebas complementarias pueden incluir:

- Análisis de sangre.

- Examen al microscopio de muestras de heces recogidas en varios días.

- Sigmoidoscopia.

- Exploración con un tubo de endoscopia de la parte inferior del colon.

Tratamientos y Cuidados

Todas las infecciones por la ameba Entamoeba histolytica deben ser tratadas, inclusive en la ausencia de síntomas, debido al potencial riesgo de complicaciones futuras y de diseminación de la ameba para los miembros de la familia.

Existen varias opciones de tratamiento para la amebiasis. Las formas leves o asintomáticas pueden ser tratadas con Teclozam. Para las formas sintomáticas, las opciones son metronidazol, tinidazol o secnidazol.

-Metronidazol: Adultos 2g. /día o en niños de 30-50 mg./kg./día por 7- 10 días. 

-Tinidazol: Adultos 2g. /día o en niños de 50-75 mg./kg/día por 2-3 días. 

-Secnidazol: Adultos 2g. /día o en niños de 30mg/kg./día dosis única. 

Consejos

•  Beber agua previamente hervida, o bien preferir la embotellada.
•     Lavar exhaustivamente los alimentos antes de consumirlos, especialmente frutas y verduras.
• No comer en puestos callejeros o locales de dudosa higiene.
• Es fundamental lavarse las manos y las uñas antes de comer y después de ir al baño.
• Usar protector bucal, en caso de tener contacto oral con la zona anal de algún individuo.
• Los familiares de los afectados deberán solicitar análisis de materia fecal, aún si se encuentran libres de cualquier síntoma, ya que pueden ser portadores de algún parásito.