Psoriasis

Descripción General

La psoriasis es una enfermedad de la piel, muy frecuente, la cual suele comprender erupciones frecuentes en forma de escamas y manchas rojizas que suelen presentarse principalmente en codos, rodillas, cuero cabelludo, tronco, manos y uñas.

Causas

No se conoce con exactitud las causas que originan la psoriasis, aunque se piensa que pueda tener relación con factores hereditarios, y con una respuesta inmune del organismo en el cual las células T y otros glóbulos blancos llamados neutrófilos atacan por error las células sanas de la piel, provocando la calor y enrojecimiento de las lesiones de la piel.

Aunque no se sabe las causas exactas de este tipo de respuesta por las células T, se conocen que existen ciertos factores que pueden ser desencadenantes, o aumentar las probabilidades de padecer esta enfermedad:

• Presencia de lesiones en la piel como cortes, raspones, quemaduras solares graves o picaduras de insectos.
• Infecciones como la amigdalitis estreptocócica o infecciones cutáneas
• Estrés.
• Fumar.
• Sobrepeso.
• Climas fríos.
• Consumir alcohol en exceso.
• Insuficiencia de vitamina D.
• Medicamentos para la presión alta, el litio, yoduros y medicamentos antipalúdicos.
• Exceso o falta de luz solar.

• Rascado, rozamiento o fricción frecuente de la piel.

Complicaciones

Entre las complicaciones relacionadas con la psoriasis se encuentran el riesgo a desarrollar ciertas enfermedades como: 

• Diabetes tipo 2: Las personas que padecen psoriasis tienen más probabilidades de desarrollar diabetes tipo II.
• Artritis psoriásica: Afecta a las articulaciones, pudiendo provocar daño en las articulaciones y la pérdida de la función en algunas de ellas, debilitándolas.
• Enfermedades oculares: En ciertos casos trastornos oculares como la conjuntivitis, la blefaritis y la uveítis, son más frecuentes en personas que padecen psoriasis.
• Obesidad: En personas que padecen psoriasis, en especial la del tipo extenso, puede existir  propensión a desarrollar obesidad.
• Presión arterial alta: Las personas que padecen psoriasis tienen mayores probabilidades de sufrir de presión alta.
• Enfermedades cardiovasculares: Aquellas personas que tienen psoriasis pueden tener mayores probabilidades de padecer de enfermedades cardiovasculares.
• Síndrome metabólico. Es un grupo de trastornos, entre ellos, presión arterial alta, niveles elevados de insulina y niveles de colesterol anormales, que aumentan el riesgo de sufrir enfermedades cardíacas.
• Otras enfermedades autoinmunitarias: Enfermedades como celiaquía, esclerosis y una enfermedad intestinal inflamatoria llamada «enfermedad de Crohn» suele afectar a las personas con psoriasis.
• Problemas emocionales: La psoriasis afecta la calidad de vida de las personas, pudiendo influir en su autoestima y sus relaciones sociales.
• Enfermedad de Parkinson: Las personas con psoriasis tienen mayores riesgos de desarrollar esta enfermedad.

• Enfermedad renal: En el caso de aquellas personas que padecen una psoriasis grave o moderada, tienen mayores probabilidades de desarrollar algún tipo de enfermedad renal.

Síntomas

• ARDOR

• PICAZÓN

• PIEL SECA Y AGRIETADA

• UÑAS ENGROSADAS O PICADAS

• MANCHAS ROJAS EN LA PIEL CUBIERTAS CON ESCAMAS

• ARTICULACIONES RÍGIDAS E INFLAMADAS

• PEQUEÑOS PUNTOS ESCAMADOS

Exámenes Médicos

Diagnóstico

Por lo general diagnosticar la psoriasis suele ser sencillo:

• Exploración física e historia clínica:  Generalmente se puede diagnosticar la psoriasis mediante historia clínica y examinando la piel, las uñas y el cuero cabelludo.

• Biopsia de piel: En ciertas ocasiones se puede requerir el tomar una pequeña muestra de piel, con el fin de analizar e identificar el tipo de psoriasis y cualquier otro posible trastorno.

Tratamientos y Cuidados

Para tratar la psoriasis existen tres tipos de tratamientos principales:

• Tratamientos tópicos: Incluyen el uso de cremas y ungüentos para tratar la psoriasis de leve a moderada. Sin embargo, en los casos que la psoriasis sea más extensa estos tratamientos tópicos suelen combinarse con fototerapia o medicamentos orales. Entre las cremas y ungüentos recomendados, son utilizados aquellos que contienen corticoesteroides, antralina, análogos de la vitamina D como el calcipotriol y el cacitriol, inhibidores de calcioneurina, retinoides tópicos y ácido salicílico y el uso de cremas humectantes.
• Fototerapia: Es un tratamiento el cual usa luz ultravioleta natural o artificial, exponiendo la piel a esta luz. Dependiendo del grado de psoriasis puede aplicarse sola o en combinación con medicamentos
•  Medicamentos orales o inyectables: Son usados cuando la psoriasis es extensa o resistente a otros tipos de tratamiento. Este tipo de tratamiento suele conocerse como tratamiento sistémico, y suele ser usado solo por breves períodos de tiempo y en combinación con otros tratamientos. Dentro de los medicamentos que generalmente son usados se encuentran los retinoides, Metotrexato, Ciclosporina, la tioguanina (Tabloid) y la hidroxiurea (Droxia, Hydrea).

Consejos

Para mejorar la psoriasis lo principal es un correcto tratamiento médico, sin embargo, existen ciertas medidas que pueden ayudar a mejorar su aspecto y sus síntomas:

• Mantener una higiene adecuada.
• Usar cremas humectantes.
• Evitar el consumo de alcohol.
• Exponer la piel a pequeñas cantidades de luz solar.

• Identificar las causas desencadenantes del psoriasis y tomar medidas para prevenirlas o evitarlas.