Leishmaniasis cutánea
Nombres Alternativos: Leishmaniasis cutánea.
Dato 2: B55.1
La leishmaniasis cutánea afecta la piel y las membranas mucosas. Las llagas en la piel por lo regular comienzan en el sitio de la picadura del flebótomo. En algunas personas, se pueden desarrollar llagas en las membranas mucosas.
Se produce en el sur de Europa, en Asia, en África, en México y en América Central y del Sur. En ocasiones, quienes viajan a zonas afectadas desarrollan la enfermedad.
La leishmaniasis es causada por varias especies de protozoos de Leishmania.
Los médicos diagnostican la leishmaniasis tomando muestras del tejido infectado. Se pueden llevar a cabo exámenes, cultivos o pruebas moleculares para detectar material genético (ADN) de Leishmania y determinar si las muestras contienen Leishmania.
El tratamiento de la leishmaniasis cutánea depende de la extensión de la enfermedad y de la especie causante de la infección.
Para las llagas pequeñas y sin complicaciones debidas a especies de Leishmania que no causan leishmaniasis mucosa, el tratamiento consiste en:
-Terapia de calor o de frío aplicada a las úlceras
-Paromomicina en pomada (un amebicida) aplicada de forma tópica en las llagas
Para diversas úlceras de gran tamaño o desfigurantes, personas con un sistema inmunitario debilitado o para llagas causadas por especies de Leishmania que pueden provocar leishmaniasis mucosa, el tratamiento generalmente consiste en fármacos administrados por vía oral o intravenosa (sistémica), como los siguientes:
-Anfotericina B liposomal
-Miltefosina
-Estibogluconato de sodio
-Fluconazol (un fármaco antifúngico)
La profilaxis de la leishmaniasis comienza con la prevención de las picaduras de flebótomo.
Para las personas que viajan o viven en áreas donde la infección es común, los consejos siguientes pueden ser de utilidad:
-Emplear repelentes de insectos que contengan DEET (dietiltoluamida)
-Usar protectores y mosquiteras en la cama, así como ropa tratada con insecticidas como la permetrina o el pyrethrum.
-Usar calcetines, camisas de manga larga y pantalones largos, con la camisa metida en el pantalón.
-Evitar actividades al aire libre desde el atardecer hasta el amanecer, cuando los flebótomos son más activos.
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