TRAUMATISMOS, ENVENENAMIENTOS Y ALGUNAS OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSA EXTERNA
Nombres Alternativos: Traumatismo de nervios a nivel del antebrazo.
Dato 2: S54
Descripción General
Es un problema con el nervio radial.
Este es el nervio que va desde la axila
bajando por la parte posterior del
brazo hasta la mano. Este ayuda a
mover el brazo, la muñeca y la mano.
Causas
Una enfermedad en todo el cuerpo que daña a un solo nervio
Lesión directa al nervio
Presión prolongada sobre el nervio
Presión sobre el nervio causada por inflamación o lesión de las estructuras corporales cercanas.
La neuropatía radial se presenta cuando hay daño del nervio radial, que baja por el brazo y controla:
El movimiento del músculo tríceps ubicado en la parte posterosuperior del brazo
La capacidad para flexionar la muñeca y los dedos hacia atrás
El movimiento y la sensibilidad de la muñeca y la mano
Cuando el daño destruye el revestimiento del nervio (capa de mielina) o parte del mismo nervio, las señales nerviosas son lentas o inexistentes.
El daño al nervio radial puede ser ocasionado por:
Fractura del hueso del brazo u otra lesión
Diabetes
Uso inadecuado de muletas
Intoxicación por plomo
Contracción prolongada o repetitiva de la muñeca (por ejemplo, por el uso de relojes de pulsera apretada)
Presión prolongada sobre el nervio, generalmente causada por hinchazón o lesión de estructuras corporales cercanas
Presión a la parte superior del brazo a causa de posturas del brazo durante el sueño o el estado de coma
En algunos casos, no se puede encontrar ninguna causa.
Complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
Deformidad de la mano que puede ir de leve a severa
Pérdida parcial o total de la sensibilidad en la mano
Pérdida parcial o total de los movimientos de la muñeca y la mano
El proveedor de atención médica lo examinará y le hará preguntas acerca de los síntomas y su
historia clínica. Le preguntará qué estaba haciendo antes de que comenzaran los síntomas.
Se pueden necesitar los siguientes exámenes:
Exámenes de sangre
Exámenes de imágenes para ver el nervio y las estructuras cercanas
Electromiografía (EMG) para revisar la salud del nervio radial y de los músculos que controla
Biopsia del nervio para examinar una parte del nervio (rara vez se necesita)
Exámenes de conducción nerviosa para revisar la velocidad a la viajan las señales nerviosas
Tratamientos y Cuidados
El objetivo del tratamiento es permitir que usted utilice la mano y el brazo lo más que pueda. El proveedor debe encontrar y tratar la causa, de ser posible. En algunos casos, no se requiere ningún tratamiento y usted se recuperará de manera espontánea.
Si se necesitan medicamentos, estos pueden incluir:
Analgésicos de venta libre o con receta
Inyecciones de corticosteroides alrededor del nervio para reducir la inflamación y la presión
Es probable que el proveedor recomiende medidas de autocuidado. Estas pueden incluir:
Una férula de apoyo ya sea en la muñeca o en el codo para ayudar a prevenir más lesiones y aliviar los síntomas. Es posible que necesite usarla todo el día y toda la noche, o solo durante la noche.
Una codera si el nervio radial está lesionado en el codo. Evite también golpear o recostarse sobre el codo.
Ejercicios de terapia física para ayudar a mantener la fuerza muscular en el brazo.
Se puede necesitar terapia ocupacional o asesoría para sugerir cambios en el lugar de trabajo.
La cirugía para aliviar la presión sobre el nervio puede ayudar si los síntomas empeoran o si hay evidencia de que el nervio se está desgastando.
Consejos
La prevención varía dependiendo de la causa. En personas con diabetes, el control de los niveles de azúcar en la sangre puede reducir el riesgo de desarrollo de trastornos nerviosos.
Para las personas cuyos trabajos involucran movimientos repetitivos de las muñecas, puede ser necesario un cambio en la forma de ejecutar el trabajo. Los descansos frecuentes durante la actividad también pueden ayudar.