La prueba de PSA (antígeno prostático específico) mide el nivel de PSA en la sangre. El PSA es una proteína sintetizada principalmente por las células de la próstata, la próstata es una glándula pequeña que forma parte del aparato reproductor del hombre. Está debajo de la vejiga y produce un líquido que forma parte del semen. Los hombres normalmente tienen niveles de PSA bajos en la sangre. Un alto nivel de PSA puede ser un signo de cáncer de próstata, el cáncer no cutáneo más común entre los hombres. Pero los niveles de PSA altos también puede indicar problemas de la próstata no cancerosos, como infección o hiperplasia prostática benigna, un agrandamiento benigno de la próstata.
El PSA no es una prueba diagnóstica del cáncer de próstata. La prueba de elección para el diagnóstico del cáncer de próstata es la biopsia de próstata, que se efectúa recogiendo pequeñas muestras de tejido prostático e identificando las células anormales por microscopía. El PSA total y el tacto rectal se utilizan en combinación para decidir la necesidad o no de practicar una biopsia. El objetivo del cribado es reducir al máximo el número de biopsias innecesarias y detectar el cáncer clínicamente significativo cuando todavía está confinado al interior de la glándula prostática.
También se le conoce como antígeno prostático específico libre, APE libre, fPSA y Free PSA.
No requiere ayuno, se recomienda no haber realizado comidas fuertes o alimentos altos en grasa en las últimas horas antes de tomar la muestra.
El porcentaje de PSA libre es útil para determinar el riesgo de cáncer de próstata en pacientes con niveles de PSA total en el límite o con niveles levemente aumentados (4.0 - 10.0 ng/mL) y ha sido utilizado para seleccionar pacientes que requieren un seguimiento de biopsia de próstata.
Se puede realizar la prueba de PSA si tiene ciertos factores de riesgo de cáncer de próstata, por ejemplo:
Hombres: Cuando la PSA total se encuentra entre 4.0 - 10.0 ng/mL, una relación PSA Libre/PSA total < ó = 10% indica un riesgo del 49% al 65% de cáncer dependiendo de la edad. Un valor del índice de PSAL/PSATotal > 25% indica un 9% a 16% de riesgo de cáncer de próstata dependiendo de la edad.
Mujeres:
No aplica.
Para el análisis de la muestra de sangre se aplica la metodología de inmunoquimioluminiscencia, es un tipo de inmunoanálisis que consiste en medir sustancias que habitualmente están presentes en nuestro organismo a concentraciones que no se pueden medir con precisión mediante otros análisis más simples. La inmunoquimioluminiscencia utiliza como marcador una sustancia quimioluminiscente, es decir, una sustancia que produce luz cuando es excitada por la energía química. Las emisiones de luz de la sustancia marcada se miden con un detector de luz.