ANTICUERPOS ANTI-CHAGAS IgM: Descripción
Examen utilizado como primera prueba serológica para la confirmación de la Enfermedad de Chagas, considerado positivo con resultados con índice de anticuerpos en suero IgG/IgM.
ANTICUERPOS ANTI-CHAGAS IgM: Sinónimo
S/S
ANTICUERPOS ANTI-CHAGAS IgM: Preparación del Paciente
No se requiere una preparación especial. No es necesario que el paciente esté en ayunas.
ANTICUERPOS ANTI-CHAGAS IgM: Uso Clínico
Este examen se realiza para el diagnóstico de la enfermedad de Chagas.
Las pruebas serológicas se utilizan especialmente en las etapas latente y crónica de la infección cuando es difícil encontrar los parásitos. Un individuo puede presentar serología negativa pero estar infectado.
ANTICUERPOS ANTI-CHAGAS IgM: Significado Clínico
La enfermedad de Chaga (tripanosomiasis humana), detectada a partir de este examen, es producida por protozoos flagelados de la familia Trypanosomatidae y transmitida por artrópodos hematófagos.
Es transmitida por insectos de la familia Reduviidae.
Es una afección endémica causada por un protozoario, el Trypanosoma cruzi.
Llama la atención la disminución de la hemoglobina con franca hipocromía y descensos del valor globular. En la fase aguda, hay linfocitosis pronunciada que decrece con la evolución de la enfermedad, aumentando entonces los neutrófilos y eosinófilos. Causa patología como linfadenopatía, miocarditis, megaesófago, megacolon.
ANTICUERPOS ANTI-CHAGAS IgM: Rango
Negativo para inmunofluorescencia indirecta (IFI).
Hasta 1/32 sin significación clínica para hemoaglutinación indirecta (HAI).
ANTICUERPOS ANTI-CHAGAS IgM: Metodología
A partir de una muestra de sangre, el análisis puede llevarse a cabo empleando los siguientes métodos:
Fijación del complemento FC (reacción de Machado- Guerreiro): La especificidad depende del tipo de antígeno utilizado y es casi del 100% con antígenos proteicos. La sensibilidad es de 20 a 40 % en fase aguda y más del 90% en las fases latente y crónica. La reacción de FC es positiva durante varios años. Es una prueba diagnóstica de gran valor, aunque la hemoaglutinación (HAI) es más sensible pero menos específica.
Aglutinación directa (AD): Es poco específica, tiene especial valor para demostrar la presencia de anticuerpos en los estados agudos.
Hemoaglutinación indirecta (HAI): Esta reacción es más sensible pero menos específica que la fijación de complemento, la sensibilidad es mayor en las formas crónicas que en las agudas.
Inmunofluorescencia indirecta (IFI): Es positiva más precozmente permanece a títulos bajos por tiempo prolongado. Utiliza como antígeno trypanosoma cruzi fijado en la preparación, en sus formas tripo y epimastigote. En algunas ocasiones muestran reacciones cruzadas con infecciones por otros protozoarios como los del género Leishmania; esta inespecificidad sé acentúa en los títulos bajos estas reacciones se eliminan con procedimientos de absorción.