ANTICUERPOS ANTI-SM (SMITH): Descripción
Este examen mide la cantidad de anticuerpos al antígeno de Smith en la sangre; es utilizado para diagnosticar lupus sistémico eritematoso (LES), entre otras enfermedades del tejido conectivo.
ANTICUERPOS ANTI-SM (SMITH): Sinónimo
Este examen también se conoce como Anti-ENAs, Autoanticuerpos Sm o Smith.
ANTICUERPOS ANTI-SM (SMITH): Preparación del Paciente
No es necesario que el paciente reciba una preparación previa ni que se encuentre en ayunas a la hora de realizarse este examen.
ANTICUERPOS ANTI-SM (SMITH): Uso Clínico
Este examen se emplea para el diagnóstico de Lupus Eritematosos Sistémico (LES). Altamente específico (99%), pero es poco sensible (30%). También como evaluación y pronóstico: se relaciona con la actividad de la enfermedad, independientemente de las fluctuaciones de los títulos de anticuerpos anti-DNA y se lo asocia con enfermedad renal leve, enfermedad del sistema nervioso, enfermedad más activa aunque no se encuentra esta asociación con los pacientes que no tienen anticuerpos anti-DNA.
ANTICUERPOS ANTI-SM (SMITH): Significado Clínico
Este estudio ayuda a determinar la presencia de los anticuerpos anti-ENAs (Sm es un antígeno nuclear extraíble, ENAs), que son frecuentes en casos de enfermedades del tejido conectivo tales como: Lupus eritematosos sistémico ( LES), enfermedad mixta del tejido conectivo, Síndrome de Sjogren, Esclerodermia y Polimiositis o Dermatomiositis. Un resultado positivo es consistente con diagnóstico de LES y se da en el 30% de los casos aproximadamente. Usualmente los anticuerpos anti-Smith se presentan junto a los anticuerpos anti-RNP.
ANTICUERPOS ANTI-SM (SMITH): Rango
Negativo: menor a 0.80 Unidades
Indeterminado: entre 0.80 y 1.25 Unidades
Positivo: mayor a 1.25 Unidades
ANTICUERPOS ANTI-SM (SMITH): Metodología
Este examen se realiza a partir de una muestra de sangre. Varios son los métodos que se emplean, según explican los expertos en el área: hemaglutinación pasiva, contrainmunoelectroforesis, precipitación inmune, immunoblotting, enzimoinmunoensayo (ELISA).
Es importante tener presente que la frecuencia de estos anticuerpos varía en función de la técnica de detección.
Los anticuerpos Sm detectados por immunoblotting son específicos de lupus eritematoso sistémico (LES).
La técnica de ELISA detecta estos anticuerpos en pacientes con esclerosis sistémicas, enfermedad mixta del tejido conectivo (EMTC), polimiositis (PM) o artritis reumatoidea (AR), aparecen también en pacientes con neoplasias, infecciones o enfermedades autoinmunes y en individuos sanos. Esto depende del antígeno: si su origen es natural, péptido sintético o recombinante.