Tto. de ads. con síndrome coronario agudo (angina inestable/infarto de miocardio sin elevación del segmento ST) que van a ser sometidos a una intervención de forma urgente o temprana. Anticoagulante en ads. sometidos a ICP, incluidos los pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST sometidos a ICP primaria. Administrar con AAS y clopidogrel.
Bolo IV de 0,75 mg/kg seguido de 4 h de infusión IV de 1,75 mg/kg/h. Luego de completar la infusión inicial de 4 h, puede iniciarse una infusión IV adicional de 0,2 mg/kg/h por 20 h, si es necesario.
Contraindicaciones
Hemorragia activa o riesgo elevado de hemorragia por trastornos de la hemostasia y/o trastornos de coagulación irreversibles. Hipersensibilidad a bivalirudina o a las hirudinas. HTA incontrolada grave. Endocarditis bacteriana subaguda. I.R. grave y dializados.
Presentaciones
POLVO LIOFILIZADO PARA INFUSIÓN INTRAVENOSA 250 Mg
Precauciones y Advertencias
I.R., ancianos, niños (falta de datos); no administrar vía IM; vigilar signos de hemorragia y suspender tto. si aparece o se sospecha; precaución en pacientes con Ac frente a lepirudina y en braquiterapia con radiación ß. Riesgo de: formación de trombo en braquiterapia con radiación gamma, reacciones de hipersensibilidad, trombosis aguda del stent (deberán permanecer mín. 24 horas en un centro con capacidad para tratar las complicaciones y monitorizar tras la ICP por si hay signos y síntomas coherentes con isquemia de miocardio).
Reacciones Adversas
Disminución de Hb; hemorragia mayor y menor; equimosis; hemorragia en el lugar de acceso, hematoma en el lugar de punción.
Consejos y Notas
Polvo liolifizado IV: Fco-amp con 250 mg.
AGENTES ANTITROMBÓTICOS
AGENTES ANTITROMBÓTICOS
Son medicamentos que reducen el riesgo de sufrir un ataque cardíaco, un accidente cerebrovascular y una obstrucción de las arterias y venas, ya que evitan que se formen coágulos de sangre (trombos) o que estos aumenten de tamaño.