Categoria: Investigación
La estimulación sensorial mejora la disfagia orofaríngea provocada por el ictus
Investigadores del CIBER de Hepáticas y Digestivas (CIBEREHD) observaron que la estimulación sensorial puede ayudar en la rehabilitación de la disfagia orofaríngea, una alteración de la deglución que afecta a más de la mitad de los pacientes que han sufrido un ictus.
Este estudio, realizado en el Hospital de Mataró y la Universidad Autónoma de Barcelona, por el grupo que lidera Pere Clavé, y publicada en Translational Stroke Research, es el primero que evalúa de forma completa los mecanismos fisiopatológicos, tanto de carácter biomecánico como neurofisiológico, que explican la disfagia crónica en pacientes post ictus.
Este trastorno se asocia a complicaciones severas como la malnutrición, la deshidratación, infecciones respiratorias y neumonía aspirativa, una de las principales causas de muerte en el primer año después del accidente cerebrovascular.
Los investigadores hicieron un seguimiento de 30 pacientes que habían sufrido un ictus unilateral con posterior disfagia orofaríngea crónica. En estos pacientes se incluyó tanto la evaluación de las vías aferente (sensitiva) y eferente (motora) de la deglución.
Los principales hallazgos descritos para estos pacientes fueron, por un lado, una alteración severa de la biomecánica de la deglución con una elevada prevalencia de aspiraciones.
En segundo lugar, la investigación describe una alteración de la vía sensorial faríngea con un retraso en la conducción e integración de los impulsos aferentes.
Como tercera característica se apunta a una reducción de la excitabilidad cortical de la vía eferente con pérdida de la dominancia hemisférica del control motor de la deglución.
Estos hallazgos abren la puerta a nuevos abordajes terapéuticos que contemplen tratamientos de rehabilitación para ambas discapacidades, tanto sensorial como motora, en pacientes con disfagia crónica post ictus.
