Analgésico de corta duración en períodos anestésicos (premedicación) y en el postoperatorio inmediato. Junto a un neuroléptico, como premedicación para inducción de la anestesia y como coadyuvante en el mantenimiento de anestesia general y regional. Individualizar la dosificación en base a: Edad, peso corporal, condición física y patológica, tipo de cirugía y anestesia. Como suplemento analgésico en anestesia: Dosis baja 2 mcg/kg útil en cirugías menores pero dolorosas. Dosis moderada: 2 – 20 mcg/kg para cirugías complicadas. Dosis alta: 20 – 50 mcg/kg para cirugía mayor y cirugías prolongadas, la duración de la actividad es dependiente de la dosis. Cuando en las intervenciones quirúrgicas se usen dosificaciones dentro de este rango, es necesaria la observación y la ventilación port-operatoria del paciente, debido a la posibilidad de que la depresión respiratoria se prolongue después de la operación. Diseñar dosis suplementarias de 25 – 250 mcg (0,5 – 5 ml) en base a las necesidades de cada paciente y al tiempo calculado para terminar cada operación. Uso como agente anestésico: Cuando la respuesta al estrés quirúrgico revise especial importancia se pueden administrar dosis entre 50 y 100 mcg/kg junto con oxígeno y un relajante muscular. Esta técnica proporciona la anestesia sin necesidad de utilizar agentes anestésicos adicionales. En ciertos casos se podrá requerir dosis hasta 150 mcg/kg para producir el efecto deseado. Fentanyl ha sido utilizado en la forma descrita en operaciones de corazón abierto y en otras intervenciones de cirugía mayor en pacientes en quienes es indicada la protección del miocardio ante el exceso en la demanda de oxígeno. Uso en pacientes de edad avanzada: Al igual que pasa con los otros opiáceos, la dosis n pacientes mayores o debilitados debe ser reducida. Uso en niños: Para la inducción y el mantenimiento de los efectos en niños entre los 2 – 12 años se recomienda usar dosis bajas de 2 – 3 mcg/kg.
Contraindicaciones
Dolor agudo postoperatorio.
Fentanest está contraindicado en pacientes con intolerancia conocida al fármaco o a otros morfinomiméticos; Traumatismo craneoencefálico, aumento de la presión intracraneal y/o coma; Niños menores de 2 años
Presentaciones
AMPOLLAS 10 mL
Precauciones y Advertencias
Asma, EPOC, adenoma de próstata, hipotiroidismo. I.H. I.R. Niños. Ancianos. Puede producir depresión respiratoria, bradicardia, dependencia física y psíquica y tolerancia. Aumenta presión del líquido cefalorraquídeo.
Se pueden desarrollar tolerancia, dependencia física y psicológica tras la administración repetida de opioides. Los riesgos aumentan en los pacientes con antecedentes personales de abuso de sustancias (incluidos el abuso o la adicción de drogas o alcohol).
La administración repetida a intervalos cortos durante períodos prolongados puede dar lugar al desarrollo de un síndrome de abstinencia tras la interrupción del tratamiento, que se puede manifestar por la aparición de los siguientes efectos adversos: náuseas, vómitos, diarrea, ansiedad, escalofríos, temblores y sudoración.
Reacciones Adversas
Depresión respiratoria, apnea, rigidez muscular, bradicardia, vértigo, visión borrosa, cambios de humor, náuseas, vómitos, laringoespasmos, diaforesis, espasmo del esfínter de Oddi, hipotensión, pérdida de apetito, depresión, xerostomía, dispepsia, reacciones cutáneas en el punto de aplicación. Después de la evaluación de los datos de farmacovigilancia se ha observado: delirio.
Consejos y Notas
Fco-amp
Medicamentos
Las medicinas similares a la medicina FENTANYL AMP
Medicamentos usados para inducir pérdida de sensación para el paciente en preparación para los procedimientos operativos.
Opioides
Opioides
Son medicamentos que alivian el dolor. Reducen la intensidad de las señales de dolor que llegan al cerebro y afectan las áreas del cerebro que controlan las emociones, lo que disminuye los efectos de un estímulo doloroso.