LAMOTRIGIL

Composición

LAMOTRIGINA
25 Mg

Indicaciones

Epilepsias en adultos y niños.
Adultos y niños mayores de 12 años: Terapia adyudanrte: En pacientes tomando valproato con o sin otras drogas antiepilépticas. Inicial: 25 mg c/día alterno por 2 semanas, seguido por 25 mg 1 v/día por 2 semanas. Luego la dosis puede ser incrementada a una dosis max de 25-50 mg/día c/1-2 semanas hasta que la respuesta optima es alcanzada. Mantenimiento: Para alcanzar la respuesta optima 100-200 mg/día 1 v/día o dividida en 2 dosis. Tomando otras drogas antiepilépticas (Excepto el valproato): Inicial: 50 mg 1 v/día por 2 semanas seguidas por 100 mg/día dividida en 2 dosis por 2 semanas, luego la dosis puede ser incrementada hasta un max de 100 mg/día c/1-2 semanas hasta que la respuesta optima es alcanzada Mantenimiento: 200-400 mg/día dividida en 2 dosis. Algunos pacientes requieren hasta 700 mg/día para alcanzar la respuesta deseada. Monoterapia inicial: 25 mg/día por 2 semanas, seguido de 50 mg/día por 2 semanas, luego la dosis puede ser incrementada a 50-100 mg/día c/1-2 semanas hasta alcanzar la respuesta terapéutica óptima. Mantenimiento: 100-200 mg8/día en 1 sola tomas divididos en 2 tomas. Dosis max: 500 mg/día.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad o intolerancia a la lamotrigina.

Presentaciones

• TABLETAS 25 Mg

Precauciones y Advertencias

Las sobredosis recomendadas al inicio del tratamiento pueden asociarse con una alta incidencia de rash cutáneo que obliga a la suspensión. La interrupción brusca de lamotrigina puede provocar crisis de rebote, por lo cual se recomienda la reducción de las dosis en etapas durante un período de dos semanas. Administrar con precaución a aquellos pacientes con alteraciones renales, ya que existe una acumulación de los metabolitos de lamotrigina a pesar de que su concentración plasmática es similar a la detectada en pacientes sanos. Como esta droga se metaboliza principalmente en el hígado, se recomienda evitar su uso en pacientes con patologías hepáticas (cirrosis, hepatitis). La lamotrigina no tuvo riesgo genético en el hombre en un amplio número de pruebas de mutagenicidad. Además, estudios en ratas y ratón indicaron que tampoco es carcinogénico. Ensayos realizados en animales mostraron que la lamotrigina no altera la fertilidad ni produce malformaciones fetales. En mujeres embarazadas se recomienda evitar su uso, excepto en aquellos casos en que el beneficio para la madre supera el riesgo potencial para el feto. La lamotrigina pasa a la leche materna en concentraciones del orden del 40%-45% de la concentración plasmática; los lactantes amamantados recibieron dosis equivalentes a 1,06-1,75mg/kg/día sin que se observaran efectos adversos. Los efectos sobre el sistema nervioso central difieren en cada paciente, por ello se recomienda consultar al médico sobre la conveniencia de conducir vehículos durante el tratamiento.

Reacciones Adversas

Como monoterapia se incluyen cefalea, cansancio, rash, náuseas, mareos, somnolencia e insomnio. Durante los tratamientos multidosis se registraron casos de rash cutáneo, habitualmente maculopapular en apariencia, que aparece dentro de las cuatro semanas de comenzada la terapia y desaparece con su suspensión. Se ha informado que el rash forma parte del síndrome de hipersensibilidad asociada que incluye además fiebre, linfadenopatías, edema facial y anormalidades de la sangre y el hígado. Raramente se detectó rash cutáneo más severo con síndrome de Stevens-Johnson y necrosis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell). Otros efectos adversos son diplopía, visión borrosa, mareo, somnolencia, cefalea, inestabilidad, cansancio, molestias gastrointestinales, irritabilidad/agresión, temblor, agitación, anormalidades hemáticas transitorias y confusión.

Consejos y Notas

Estuche con 30 tab