Adultos tratamiento de: pielonefritis e infección urinaria complicada, prostatitis bacteriana crónica, cistitis no complicada, ántrax por inhalación (tratamiento y profilaxis tras exposición). Tratamiento cuando los antibacterianos recomendados sean inapropiados, de: sinusitis bacteriana aguda, exacerbación aguda de bronquitis crónica, neumonía adquirida en comunidad, infección complicada de piel y tejido blando. 500 mg. Neumonía nosocomial: 750 mg administrados mediante infusión lenta, durante no menos de 60 min c/24 h. Una vez alcanzada la mejoría los pacientes que lo requieran, pueden pasar del tratamiento IV al oral y continuar con el régimen establecido. Prostatitis crónica: Por tratarse de una patología que requiere de un tratamiento prolongado, la VO es suficiente ya que ha demostrado ser segura y efectiva. La duración del tratamiento varía de 5 - 14 días dependiendo del tipo de infección. En pacientes con función renal alterada se recomienda ajustar la dosis de acuerdo al clearance de creatinina: De 20 - 80 mL/min se recomienda una dosis incial de 500 mg y luego 250 mg c/24 h; Clr 20 mL/min se recomienda una dosis inicial de 250 mg c/24 h.
Contraindicaciones
La levofloxacina puede ocasionar un aumento de la presión intracraneal y una estimulación del sistema nervioso central que puede degenerar en convulsiones y psicosis tóxica. Por este motivo la levofloxacina se debe utilizar con precaución en los pacientes con enfermedades del sistema nervioso central (enfermedades cerebrovasculares, epilepsia). Está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a las quinolonas. Se han descrito serios efectos secundarios y reacciones anafilácticas incluso después de la primera dosis de levofloxacina.
Presentaciones
SOLUCION PARA INFUSION INTRAVENOSA 100 mL
Precauciones y Advertencias
La levofloxacina puede causar problemas con los huesos, articulaciones y tejidos alrededor de las articulaciones en los niños. La levofloxacina no se debe administrar usualmente a los niños menores de 18 años de edad, a menos que tengan o hayan estado expuestos a una plaga o ántrax en el aire. Si está tomando antiácidos que contengan hidróxido de aluminio o hidróxido de magnesio (Maalox, Mylanta, otros), solución de didanosina (Videx), sulfacrato (Carafate) o vitaminas o suplementos minerales que contengan hierro o zinc, tome estos medicamentos al menos 2 horas antes o después de tomar la levofloxacina.
Reacciones Adversas
Los más frecuentes son náusea/vómitos, diarrea, cefaleas, constipación. La cefalea también es frecuente cuando la levofloxacina se administra por vía oftálmica. Otros efectos adversos observados insomnio, mareos, dolor abdominal, hipersensibilidad en pacientes tratados con quinolonas (por ejemplo síndrome Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica). Otras reacciones alérgicas pueden ser neumonitis alérgica, choque anafiláctico, eritema multiforme y anemia hemolítica.