Utilizado como coadyuvante de la anestesia general para facilitar la intubación traqueal durante la inducción rutinaria, y para conseguir la relajación de la musculatura esquelética en cirugía. En ads., está también indicado para facilitar la intubación traqueal durante la inducción de secuencia rápida y como coadyuvante en la unidad de cuidados intensivos (UCI) para facilitar la intubación y la ventilación mecánica. Dosis neonatal Comienzo de acción más corto y duración mayor según se incrementa la dosis. Intervalo de tiempo necesario hasta alcanzar el bloqueo máximo es mayor en los neonatos. No uso i.m. Intubación endotraqueal: 0.3 - 0.6 mg/kg pos dosis en 5-10 segundos. Mantenimiento de relajación (perfusión continua): 5-15 mcg/kg/min. Dosis niños Intervalo de tiempo necesario hasta alcanzar el bloqueo máximo es menor en niños de 1-3 meses. La duración de acción menor en niños de 2-11 años y mayor en niños mayores. Secuencia rápida de intubación: 0.6 – 1.2 mg/kg (off-labbel) Intubación endotraqueal: 0.45 - 0.6 mg/kg Mantenimiento de relajación en cirugía (bolos):0.075-0.125 mg/kg. Mantenimiento de relajación en cirugía (perfusión continua): 7-12 mcg/kg/min Individualizar dosis considerando: método anestésico, duración prevista de la intervención, método de sedación a utilizar y duración prevista de la ventilación mecánica, posible interacción con otros fármacos administrados concomitantemente, y estado del paciente. En situaciones de uso mantenido se recomienda el empleo de una técnica de monitorización neuromuscular adecuada para evaluar el bloqueo neuromuscular y su recuperación. Los anestésicos de inhalación potencian sus efectos; esto resulta clínicamente relevante cuando los agentes volátiles han alcanzado las concentraciones tisulares adecuadas, esto ocurre en intervenciones de duración superior a 1 hora. El máximo efecto se consigue en niños en 30 segundos - 1 minuto (antes que en adultos) y en torno a 2 min en recién nacidos. Duración de la acción: 20 minutos a 2 horas en neonatos, 40 minutos (en niños de 3-12 meses), 25-30 minutos (1-12 años), 20-94 minutos (adultos). Aunque se prefiere su uso intravenoso, se han usado dosis únicas intramusculares.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad al rocuronio o al ión bromuro.
Presentaciones
AMPOLLAS 5 mL
Precauciones y Advertencias
Riesgo de curarización residual, de reacciones anafilácticas, de bloqueo neuromuscular prolongado y/o debilidad muscular, tras el uso prolongado de bloqueantes neuromusculares en la unidad de cuidados intensivos. Se debe evaluar su administración en pacientes con falla hepática y/o renal.
Reacciones Adversas
Dolor/reacción en el lugar de la inyección, cambios en constantes vitales y bloqueo neuromuscular prolongado; reacciones anafilácticas y anafilactoides.
Se utilizan para tratar dolores agudos debido a torceduras, esguinces y otras lesiones musculares. Este medicamento trabaja principalmente con un efecto depresivo sobre el sistema nervioso central o bloqueando los receptores del dolor.