MEROPENEM

Composición

MEROPENEM
500 Mg

Indicaciones

Es un antibiótico semisintético de la familia de los carbapenems que se utiliza por vía intravenosa. se utiliza en el tratamiento de las infecciones intrabdominales complicadas de los adultos y de los niños y para el tratamiento de la meningitis bacteriana en los niños. El espectro antibacteriano del meropenem es muy parecido al del imipenem aunque el primero es más activo frente a las Enterobacteriaciae.
Adultos: 500 mg - 1 g c/8 a 12 h vía IV. Niños de 6 meses a 12 años: 10 - 20 mg/kg c/8 h vía IV. Meningitis: 40 mg/kg c/8 h. Neonatos y lactantes menores: 10 - 20 mg/kg. Adultos con insuficiencia renal: reducir la dosis en pacientes cuya depuración de creatinina sea <51 mL/min, según la siguiente tabla: 26-50 mL/min 1 dosis unitaria c/12 h 10-25 mL/min 1/2 dosis unitaria c/12 h <10 mL/min |/2 dosis unitaria c/24h El menoperem se elimina mediante hemodiálisis. Si es necesario continuar el tratamiento, administrar la dosis unitaria (basada en el tipo y la gravedad de la infección) al concluir el procedimiento de hemodiálisis, a fin de restaurar concentraciones plasmáticas que tengan eficacia terapéutica. No existe experiencia con su uso en pacientes sometidos a diálisis peritoneal. No es necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia hepática ni en pacientes de edad avanzada con una función renal normal o con depuración de creatinina >50 mL/min. En niños de 6 meses a 12 años, se recomienda una dosis de 10 - 20 mg/kg c/8 h, según el tipo y la gravedad de la infección, la sensibilidad del patógeno y el estado del paciente. Niños de más de 50 kg: dosis recomendada para adultos. Meningitis infantil: 40 mg/kg c/8 h. No existe experiencia en niños con insuficiencia renal.

Contraindicaciones

No utilizar en pacientes con hipersensibilidad a las cefalosporinas, imipenem o a cualquier antibiótico beta-lactámico. Se debe utilizar con precaución en pacientes con historia de epilepsia, meningitis o episodios convulsivos. Se han observado convulsiones y otras reacciones adversas sobre el sistema nervioso central en pacientes tratados con meropenem. También debe administrarse con precaución en los pacientes con la función renal alterada debido a que el 70% de la dosis se elimina por esta vía. Los pacientes con insuficiencia renal tienen, por tanto un riesgo mayor de padecer convulsiones debido a la acumulación del fármaco

Presentaciones

• INYECCIONES 50 Unidad (es)

Precauciones y Advertencias

Antecedente de hipersensibilidad a carbapenémicos y ß-lactámicos, suspender en caso de reacción alérgica grave, insuficiencia renal, ajustar dosis con Clcr < 51 ml/min; I.H., monitorizar riesgo de: colitis asociada a antibióticos, colitis pseudomembranosa, convulsiones y de toxicidad hepática; evitar concomitancia con ác. valproico/valproato de sodio/valpromida o medicamentos que inhiban el peristaltismo, es recomendable no adminitrar a niños menores de 3 meses.

Reacciones Adversas

Los más frecuentes son diarrea, náuseas/vómitos, cefaleas, prurito, rash, apnea y constipación. Otros efectos adversos son algunas reacciones locales en el lugar de la inyección (edema, inflamación, dolor) así como flebitis y tromboflebitis. En algunos casos, puede producirse una elevación pasajera y de poca relevancia clínica de las transaminasas, así como elevaciones de la urea y del nitrógeno ureico sanguíneo.

Consejos y Notas