Terapia combinada con metformina en diabetes tipo II inadecuadamente controlada con dosis máx. de metformina en monoterapia. 120 mg antes de las comidas. Normalmente se administra inmediatamente (1 min) antes de c/comida pero se puede administrar hasta 30 mins antes. Ajustar la dosis según la respuesta clínica del paciente.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en su formulación. Tambén está contraindicada en la diabetes tipo 1 (péptido-C negativa), en la cetoacidosis diabética, con o sin coma y en las disfunciones hepáticas graves. El riesgo de hipoglucemia puede aumentar por ejercicios físicos vigorosos, ingestión de alcohol, ingesta calórica insuficiente, o combinaciones con otros agentes antidiabéticos orales. La nateglinida debe ser administrada antes de las comidas para reducir el riesgo de hipoglucemia. Los pacientes que se salten alguna comida también deben omitir su dosis regular de nateglinida para reducir el riesgo de hipoglucemia. Puede ocurrir una pérdida transitoria del control glicémico puede ocurrir con fiebre, infección, trauma o cirugía. En estos casos, puede ser necesario un tratamiento con insulina.
Presentaciones
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Precauciones y Advertencias
No usar en monoterapia. I.H. moderada. Riesgo de hipoglucemia con ejercicio físico intenso y alcohol. Desnutridos, ancianos, insuf. suprarrenal o hipofisaria, I.R. grave: requieren titulación cuidadosa de dosis para evitar reacciones hipoglucémicas. En situaciones de estrés puede producirse alteración del control de glucemia y podría ser necesario suspender y reemplazar por insulina. Los ß-bloqueantes enmascaran los síntomas de hipoglucemia. Experiencia limitada en pacientes mayores de 75 años. No recomendado en pacientes menores de 18 años.
Reacciones Adversas
Es muy bien tolerada, siendo la hipoglucemia el efecto adverso más frecuente. La hipoglucemia se caracteriza por sudoración, temblor, mareos, aumento del apetito, palpitaciones, náuseas, fatiga y debilidad; generalmente, son leves y responden de inmediato a la ingestión de carbohidratos, si es necesario.