METOTREXATO 1 G

Composición

METOTREXATO
1 g

Indicaciones

Se usa para tratar la psoriasis grave (una enfermedad de la piel en la que aparecen manchas rojas y escamosas en algunas áreas del cuerpo) que no puede controlarse con otros tratamientos. El metotrexato también se combina con descanso, fisioterapia y, a veces, otros medicamentos para tratar la artritis reumatoide (AR; una afección en la que el cuerpo ataca sus propias articulaciones, lo que provoca dolor, inflamación y pérdida de la función) activa grave, que no puede controlarse con otros medicamentos. El metotrexato también se usa para tratar determinados tipos de cáncer, incluidos los cánceres que empiezan en los tejidos alrededor de un óvulo fertilizado en el útero, cáncer de seno, cáncer de pulmón, determinados cánceres de cabeza y cuello, determinados tipos de linfoma y leucemia (cáncer que empieza en los glóbulos blancos). El metotrexato pertenece a una clase de medicamentos llamados antimetabolitos.
Carcinoma y otras enfermedades trofoblásticas similares: 15-30 mg IM diaria, 5 días, de 3 a 5 ciclos de tratamiento. Carcinoma de mama: 40 mg/m2 IV en los días 1 y 8. Leucemia: 3.3 mg/m2 VO, al lograr remisión, administrar una dosis de mantenimiento de 30 mg/m2 oral o IV, 2v/semana o alternativamente 2.5 mg/kg/VC/14 días. Micosis fungoide: 50 mg IM semanalmente o 25 mg IM 2v/ semana. Leucemia con infiltración meníngea: Dosis niños menores de 1 año: 6 mg; niños de 1 a 2 años: 8 mg, niños de 2 a 3 años: 10 Psoriasis: 10 mg a 25 mg 1 vez p/semana.

Contraindicaciones

El metotrexato será administrado únicamente por profesionales con experiencia en el manejo de los fármacos antineoplásicos. Los pacientes deben ser informados acerca de las reacciones adversas que pueden experimentar. Los pacientes mayores y los pacientes con insuficiencia renal están mas expuestos a las reacciones adversas del metotrexato. Clasificación de la FAD de riesgo en el embarazo. El metotrexato produce la muerte o malformaciones fetales. El embarazo tiene que ser igualmente evitado si es la pareja la que se encuentra bajo tratamiento con metotrexato. Igualmente, se debe evitar el embarazo en los tres meses siguientes a la discontinuación del tratamiento. Los pacientes deben ser advertidos del riesgo de un embarazo y utilizar medidas contraceptivas adecuadas. El metotrexato se excreta en la lecha materna (proporción leche/plasma, 0.08) debiéndose evitar la lactancia durante su administración.

Presentaciones

• SOLUCION INYECTABLE 1 Vial

Precauciones y Advertencias

No debe ser utilizado bajo ningún concepto durante el embarazo (grupo X de riesgo según la clasificación de la FDA). Se recomienda que los mujeres con posibilidad de quedarse embarazadas no utilicen el metotrexato, a menos los beneficios del tratamiento superen el riesgo potencial de un embarazo. Hipersensibilidad al metotrexato, insuficiencia renal grave, insuficiencia hepatica grave, úlceras de la cavidad oral y enfermedad ulcerosa gastrointestinal activa conocida, vacunación concurrente con vacunas de microorganismos vivos atenuados. Discrasias sanguíneas preexistentes tales como depresión de la médula ósea, leucopenia, trombocitopenia o anemia significativa. Infecciones graves, agudas o crónicas tales como tuberculosis, VIH u otros síndromes de inmunodeficiencia. Alcoholismo. Inmunodeficiencia.Tomar las precauciones usuales en la manipulación, preparación y administración de los fármacos citotóxicos. Debe evitarse el contacto del fármaco con los ojos y las mucosas.

Reacciones Adversas

Generalmente es un fármaco bien tolerado, que ha sido estudiado durante más de 25 años y que sus efectos adversos graves son muy poco frecuentes. Sin embargo, algunas personas sí que pueden experimentar molestias digestivas (pesadez de estómago, náuseas, vómitos, diarrea, pérdida del apetit) o, más raramente, dolores de cabeza, cansancio, sensación de inestabilidad e incluso lesiones en la piel o el cabello. Si se presenta alguno de estos síntomas, es importantísimo consultar con el médico, ya que lo más normal es que puedan remediarse modificando la forma de administración, la dosis o con ayuda de tratamientos complementarios. Por otra parte, en algunas personas tratadas con metotrexato puede darse un déficit de ácido fólico, lo cual se suele solucionar con la administración de ácido fólico o ácido folínico a dosis bajas y siempre bajo prescripción médica. Evitar este déficit supone también evitar úlceras orales, molestias gastrointestinales y diarreas.

Consejos y Notas

Sol iny: Fco vial de 1 g.