DECOBEL

Composición

DEXAMETASONA
100 mL

Indicaciones

Tratamiento del edema cerebral secundario a tumores cerebrales, traumatismo craneoencefálico, neurocirugía, abscesos cerebrales o meningitis bacteriana; tratamiento de shock traumático; tratamiento del asma agudo grave o estatus asmático; tratamiento parenteral inicial de enfermedades dermatológicas extensas agudas graves como la eritrodermia, pénfigo vulgar o eczema agudo; tratamiento parenteral inicial de las fases activas de colagenosis como lupus eritematoso sistémico, especialmente formas viscerales; tratamiento inicial de enfermedades autoinmunes; tratamiento de la artritis reumatoide activa; fases activas de las vasculitis sistémicas como panarteritis nodosa; curso progresivo grave de la artritis reumatoide activa, por ejemplo, formas de procedimiento destructivo rápido y/o manifestaciones extraarticulares; curso sistémico grave de la artritis idiopática juvenil; púrpura trombocitopénica idiopática en adultos; meningitis tuberculosa solamente en conjunción con la terapia antiinfectiva; tratamiento de enfermedades infecciosas severas, sólo como terapia adyuvante al tratamiento antiinfeccioso apropiado; tratamiento paliativo de enfermedades neoplásicas; tratamiento del mieloma múltiple sintomático, leucemia linfoblástica aguda, enfermedad de Hodgkin y linfomas no Hodgkin en combinación con otros medicamentos; profilaxis y tratamiento de las náuseas y los vómitos inducidos por citostáticos dentro del ámbito de regímenes antieméticos; prevención y tratamiento de los vómitos postoperatorios, con tratamiento antiemético; tratamiento del shock anafiláctico; por inyección intraarticular para la inflamación persistente en una o varias articulaciones tras el tratamiento sistémico de inflamación articular crónica, artrosis activada, formas agudas de periartropatía húmero-escapular; tratamiento infiltrativo para tendosinovitis y bursitis no bacterianas, periartropatía, tendinopatía.
Vía parenteral: La dosis usual de fosfato sódico de DEXAMETASONA inyectable, por vía intramuscular o intravenosa, es de 1 a 5 ml (4 a 20 mg), dependiendo de la severidad del caso. En caso necesario puede repetirse. Después de la mejoría inicial, dosis únicas de 0.5 a 1 ml (de 2 a 4 mg), repetidas cuantas veces sea necesario. Luego del uso prolongado de corticosteroides, reducir la dosis en forma gradual para evitar una insuficiencia adre­nocortical; si es necesario, administrar dosis de mantenimiento, emplear la vía oral tan pronto como lo permitan las condiciones del paciente. El producto se debe diluir en soluciones parenterales de gran volumen y aplicarse por goteo continuo según se requiera.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad. En inyección intravenosa y comprimidos de 20 y 40 mg está contraindicada en caso de infecciones sistémicas a menos que se utilice tratamiento antiinfeccioso específico. En inyección intraarticulares está contraindicada en caso de: infecciones en la articulación a tratar o muy cerca de ésta, artritis bacteriana, inestabilidad de la articulación a tratar, tendencia a sangrar (espontáneamente o debida a anticoagulantes), calcificación periarticular, osteonecrosis avascular, rotura de un tendón, enfermedad de Charcot. La infiltración sin tratamiento causal adicional está contraindicada cuando hay infección en el lugar de administración. Además para comprimidos de 20 y 40 mg: úlcera de estómago o úlcera duodenal, vacunación con vacunas vivas durante el tratamiento con dosis elevadas.

Presentaciones

• SOLUCION INYECTABLE 100 mL

Precauciones y Advertencias

No se han descrito problemas en la lactancia con dosis fisiológicas o farmacológicas bajas, pero con dosis mayores se excretan en la leche materna y pueden causar supresión del crecimiento en el niño e inhibición de la producción de esteroides andrógenos.

Reacciones Adversas

Inhalación: flush, xerostomía, rash, ronquera, disgeusia e irritación de boca y garganta. Debido a sus efectos inmunosupresores, son frecuentes las candidiasis orales. Oftálmico: Aunque los corticosteroides se usan para el tratamiento de la oftalmopatía de Graves, pueden producirse efectos oculares adversos como exosftalmos, cataratas subcapsulares posteriores, retinopatía o aumento de la presión intraocular. En particular, puede producirse glaucoma y lesiones del nervio óptico, incluyendo neuritis. Tópica: atrofia de la piel, acné vulgar, diaforesis, mala cicatrización de heridas, eritema facila, estrías, petequias, hirsutismo, y equimosis. Pueden producirse reacciones de hipersensibilidad como dermatitis alérgica, urticaria o angioedema. Después de inyecciones i.v. de corticoides de han observado parestesias en el área perineal.

Consejos y Notas