Infección por gram+ resistente a meticilina y cefalosporinas: endocarditis, osteomielitis, infección respiratoria, de piel, tejido blando, renal, urinaria, gastrointestinal, sepsis, septicemia, peritonitis asociada a DPCA. Profilaxis de endocarditis tras cirugía dental en alérgicos a ß-lactámicos y asociado a aminoglucósidos en individuos con prótesis valvular cardiaca, infección en alérgicos a penicilinas o cefalosporinas, profilaxis antimicrobiana en cirugía cardiovascular y ortopédica con riesgo de infección por estafilococos meticilín resistentes. Oral: diarrea asociada a C. difficile. Para la mayoría de las infecciones causadas por gérmenes gram-positivos. Adultos: Infecciones leves-moderadas: Iniciar el tratamiento con dosis única de ataque IV, de 400 mg (equiv a 6 mg/kg); seguida de 200 mg/día IV o IM. Infecciones graves: Iniciar el tratamiento con dosis única de ataque IV de 400 mg (equiv a 6 mg/kg); c/12 h por 1-4 días continuando con 400 mg/día IV o IM. En pacientes que pesan más de 85 kg, usar dosis de 6 mg/kg. Profilaxis quirúrgica: 400 mg, vía IV o 6 mg/kg si eres mayor de 85 kg en dosis única en el momento de la inducción de la anestesia. Diarrea asociada a antibiótico causada por Clostridium difficile: 200 mg 2 v/día por 7-14 días. Una vez reconstituida la sol puede ser administrada por VO. La sol reconstituida de teicoplanina es insípida. Pediátricos: Niños de 2 meses a 16 años: 10 mg/kg IV c/12 h para las primeras 3 dosis seguida por una dosis de mantenimiento de 6 mg/kg IV o IM 1 v/día. Infecciones severas e infecciones en pacientes neutropénicos: Régimen de carga de 3 dosis c/12 h de 10 mg/kg IV, seguido por 10 mg/kg IV 1 v/día. < de 2 meses: Dosis única de ataque: 16 mg/kg IV en el 1° día; seguido por 8 mg/kg 1 v/día. Se recomienda administrar las dosis por infusión IV durante 30 min. Pacientes con insuficiencia renal: La disminución de la dosis no es necesaria hasta el 4° día de tratamiento. A partir del 5° día, seguir las siguientes pautas: Insuficiencia renal moderada con depuración de creatinina entre 40 - 60 mL/min, la dosis de Targocid debe ser disminuida a la mitad o administrarse c/2 días. Insuficiencia renal grave con depuración de creatinina < 40 mL/min y pacientes en hemodiálisis, la dosis de Targocid debe ser disminuida a la tercera parte de la dosis usual recomendada o administrar a intervalos de 3 días. Peritonitis asociada con diálisis peritoneal ambulatoria continua: Después de una dosis de ataque de 400 mg IV, la dosis recomendada es de 20 mg/L en la bolsa que permanece durante la noche en la 3a semana. Ancianos: No se requiere ajuste de dosis a menos que exista daño renal. Modo de uso: Preparación de la iny: Agregar todo el contenido de la amp (agua p/iny), en el vial que contiene el polvo liofilizado de teicoplanina. Hacer rodar lentamente entre las manos, con el fin de evitar la formación de espuma, hasta que el polvo esté completamente disuelto. De formarse espuma, dejar en reposo la sol durante aprox 15 min, la sol debe ser preparada y colocada en la jeringa con lentitud. Asegúrese que todo el plvo esté completamente disuelto, llenar la jeringa con la totalidad de la sol, las preparaciones que no han sido reconstituidas correctamente pueden derivar en una administración equiv hasta el 50% de la dosis necesaria, con el consiguiente peligro de falta de eficacia del producto administrado. Sol reconstituida: La teicoplanina disuelta en agua p/iny (sol reconstituida) puede usarse inmediatamente o disolverse en sol compatibles. Como parte de las buenas prácticas farmacéuticas, se recomienda que las sol reconstituidas sean almacenadas bajo refrigeración (5°C) y aquellas sol almacenadas por más de 24 h sean desecadas. En el caso de las sol reconstituidas que han sido diluidas en sol compatibles se recomienda usarlas inmediatamente. L sol reconstituida puede ser disuelta en las siguientes sol compatibles: Cloruro de sodio al 0,9%, Ringer lactato o sol de Hartmann para diálisis peritoneal, dextrosa al 5%, cloruro de sodio al 0,18%, y dextrosa al 4% deben utilizarse inmediatamente después de haber sido preparadas. Sol de diálisis peritoneal (dextrosa 1,36% o 3,86%).
Contraindicaciones
Hipersensibilidad. La teicoplanina se debe administrar con precaución en pacientes con hipersensibilidad conocida a la vancomicina, dado que pueden producirse reacciones cruzadas de hipersensibilidad, incluyendo un shock anafiláctico mortal. Se han notificado reacciones de hipersensibilidad graves, amenazantes para la vida, algunas veces mortales (p.ej. shock anafiláctico). Si ocurre una reacción alérgica a teicoplanina, se debe interrumpir el tratamiento inmediatamente e iniciar las medidas apropiadas de urgencia. Se han notificado reacciones cutáneas graves como el síndrome de Stevens-Johnson o la necrólisis epidérmica tóxica amenazantes para la vida o incluso mortales con el uso de teicoplanina. Si aparecen los síntomas o signos característicos de estas reacciones cutáneas (p.ej. rash cutáneo progresivo a menudo con ampollas o lesiones mucosas) se debe interrumpir inmediatamente el tratamiento con teicoplanina. Se ha observado insuficiencia renal en pacientes tratados con teicoplanina.
Presentaciones
FRASCO AMPOLLA 400 Mg
Precauciones y Advertencias
Hipersensibilidad a vancomicina (reacción cruzada). Realizar control hematológico, auditivo, renal y hepático en: tto. prolongado, I.R. y concomitancia con fármacos oto y nefrotóxicos.