LEVOPRESS 4 ML

Composición

NOREPINEFRINA
1 Mg

Indicaciones

Estados de hipotensión aguda, como los que ocasionalmente se dan después de una feocromocitomía, simpatectomía, poliomielitis, anestesia espinal, IAM, shock séptico, transfusiones y reacciones a fármacos. Coadyuvante temporal en el tto. de parada cardiaca y de hipotensión aguda.

La dosis de norepinefrina bitartrato se expresa en términos de norepinefrina siendo 2 mg de norepinefrina bitartrato equiv a 1 mg de norepinefrina. El contenido de la amp debe ser diluido en sol de dextrosa al 5 % pata iny con ó sin cloruro de sodio (la dilución en cloruro de sodio al 0,9% no es recomendable). La droga debe ser administrada por infusión IV empleando una bomba de infusión ó un dispositivo de control de velocidad de infusión. De ser posible la infusión de la droga debe ser aplicada en la vena antecubital del brazo ó la vena femoral. Se debe evitar la extravasación ya que puede ocurrir necrosis local. La concentración de la sol diluida para infusión IV dependerá de los requerimientos de fluidos del paciente adulto; sin embargo, se acostumbra preparar sol de 4 mcg/mL (4 mL de la sol concentrada en 1000 mL de sol de dextrosa al 5% para iny). Inicial: adultos 8 a 12 mcg/min; sin embargo, se sugiere iniciar la terapia de 0,5 a 1 mcg/min ajustando la dosis hasta alcanzar el efecto deseado. Inicial: Pediátrica. 2 mcg/min y ajustada hasta alcanzar el efecto deseado.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a norepinefrina; no usar como terapia única en hipotensos debido a la hipovolemia excepto como medida de emergencia para mantener perfus. arterial coronaria y cerebral hasta completar terapia de reposición de la volemia; evitar administración en venas de miembros inferiores de ancianos y con enf. oclusivas; en anestesia con sustancias que sensibilizan el tejido automático del corazón (halotano, ciclopropano); úlceras o sangrados gastrointestinales.

Presentaciones

• AMPOLLAS 10 Unidad (es)

Precauciones y Advertencias

Hipertiroidismo, diabetes. Valorar beneficio/riesgo en hipercapnia o hipoxia; enf. oclusivas (arteriosclerosis, enf. de Buerger); trombosis vascular, mesentérica o periférica. Antes de su administración diluir con glucosa al 5% en agua destilada o glucosa 5% en sol. de NaCl. Infus. en venas de extremidades superiores y evitar técnica de catéter por ligadura, si es posible ya que la obstrucción del flujo sanguíneo alrededor del tubo puede producir estasis y aumento de la concentración local de noradrenalina.

Reacciones Adversas

Necrosis, bradicardia. Uso prolongado disminución del gasto cardiaco, depleción del volumen plasmático, vasoconstricción periférica y visceral severa. Además, cardiopatía por estrés.

Consejos y Notas

Suspender medicación; terapia adecuada de reposición de líquidos y electrolitos; administración IV de bloqueante alfa adrenérgico con 5-10 mg de fentolamina para los efectos hipertensivos.

Ampollas: Caja con 10 de 4 mL.