Tratamiento de corta duración de infecciones graves causadas por cepas de microorganismo sensibles como: septicemias (incluyendo sepsis neonatal); infecciones severas del tracto respiratorio; infecciones del Sistema Nervioso Central (meningitis); infecciones intra-abdominales (incluyendo peritonitis); infecciones complicadas y recidivantes del aparato urinario, cuyo tto. no sea posible con otros antibióticos de menor toxicidad; infecciones de la piel, huesos, tejidos blandos y articulaciones; infecciones en quemaduras; infecciones post quirúrgicas (incluyendo cirugía post-vascular). Se administra por vía IM o por infusión IV. En adultos la infusión se prepara diluyendo la dosis usual en 50 o 100 mL de una sol compatible, como cloruro de sodio al 0,9%, dextrosa al 5%. La sol así preparada debe administrarse en 3060 min. En los pacientes pediátricos el volumen de la infusión dependerá de las condiciones y necesidades del paciente, pero debe ser suficiente para realizar la administración de la droga en 3060 min. La dosis usual de amikacina en adultos, niños e infantes > de 1 mes, con función renal normales es de 15 mg/kg/día o 1,5 g. En neonatos, la dosis de carga es 10 mg/kg/día, seguido de una dosis de 7,5 mg /kg c/12 h. La duración de la terapia es de 710 días, como min, dependiendo del tipo de infección y de la gravedad del paciente. Siempre que sea posible especialmente en pacientes con insuficiencia renal, se deben monitorizar los niveles plasmáticos pico y valle de amikacina y la dosis debe ser ajustada para lograr los niveles adecuados. En general, las concentraciones pico deseadas son 1530 mcg/mL y las concentraciones valle son 510 mgc/mL. Existe un elevado riesgo de toxicidad con concentraciones pico > a 3035 mcg/mL, por tiempo prolongado. En pacientes con insuficiencia renal deben hacerse ajustes de dosis, bien sea aumentando el intervalo o disminuyendo la dosis, en función de la depuración de creatinina o de la concentración de creatinina sérica.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a aminoglucósidos. No debe administrarse simultáneamente con productos neuro o nefrotóxicos ni con potentes diuréticos.
Presentaciones
INYECCIONES 25 Unidad (es)
Precauciones y Advertencias
La amikacina puede causar problemas renales graves, poblemas de audicion o problemas en los nervios. No suministrar durante el embarazo o lactancia.
Reacciones Adversas
Nefrotoxicidad: elevaciones de creatinina sérica, albuminuria, presencia en orina de cilindros, leucocitos o eritrocitos, azotemia, oliguria; neurotoxicidad-ototoxicidad: toxicidad del VIII par craneal (pérdida de la audición, vértigo, daño coclear incluyendo pérdida de la audición en frecuencias altas), mareos, ataxia, vértigo, tinnitus, zumbido de oídos; neurotoxicidad-bloqueo neuromuscular: parálisis muscular aguda y apnea, entumecimiento, hormigueo, espasmos musculares y convulsiones.
Consejos y Notas
Iny: Caja con 25 unidades de 500 mg/2mL (250 mg/mL).